So funktioniert die Heimhämodialyse (HHD)

Wie Sie vielleicht bereits im vorhergehenden Kapitel gelesen haben, ist die Hämodialyse ein bewährtes Routineverfahren. Heimhämodialyse (HHD) bedeutet, wie der Name sagt, dass die Hämodialyse zuhause durchgeführt wird. Bei der Heimhämodialyse sind Sie maßgeblich selbst verantwortlich: Sie behandeln sich mit Unterstützung des Nephrologen und seines Teams selbst.

Machen viele Menschen Heim-HD?

In manchen Ländern führen bis zu 10 % oder mehr der Dialysierenden eine Heimhämodialyse durch. In anderen Ländern, wie zum Beispiel Deutschland, sind es aus verschiedenen Gründen nur sehr wenige Menschen.

Bei der HHD bestimmen Sie gemeinsam mit Ihrem Nephrologen, wie oft und wie lange Sie dialysieren. So können Sie täglich kürzer dialysieren und halten damit Ihren Körperstatus auf einem guten Niveau. Kürzere, tägliche Dialysezeiten lassen sich oft besser in den Alltag integrieren, sind schonender für Ihre Gesundheit und führen in der Regel zu einem verbesserten Wohlbefinden.

Was sind die Grundvoraussetzungen für HHD?

Für die HHD müssen Sie die Verantwortung für Ihre Dialysebehandlung selbst übernehmen können. Das bedeutet, dass Sie zuhause ohne ärztliche Hilfe dialysieren können müssen. Das ist erlernbar, erfordert aber eine Schulung. Unterstützen kann Sie dabei ein selbst gewählter Partner (in der Regel Ihr Lebenspartner). Sie werden beide im Dialysezentrum ausgebildet und geschult. Heutzutage gibt es auch die Möglichkeit, ohne Partner zu dialysieren. Die HHD ist aber nur unter bestimmten Voraussetzungen möglich und muss mit Ihrem Nephrologen besprochen werden.

Was benötige ich für eine Dialyse zuhause?

Wichtig ist die räumliche Ausstattung zuhause. Ihr Dialyseteam berät und unterstützt Sie bei der richtigen Einrichtung Ihres Heimhämodialyseplatzes. Bei der Planung der notwendigen Vorbereitungen wie Wasserinstallation, Elektroanschluss und Wasseraufbereitung hilft Ihnen ebenfalls Ihr Dialysezentrum. Alle benötigten Materialien (Dialysemaschine, Osmose, Dialyseliege, Dialysematerial) werden Ihnen von Ihrem Zentrum bereitgestellt.

Was ist die größte Herausforderung von Heimhämodialyse?

Die größte emotionale Hürde bei der Heimhämodialyse ist oft die Punktion des Dialysezugangs durch Ihren Partner. Sie können sich aber auch selbst punktieren, dann spricht man von einer Selbstpunktion. Wenn Sie das sicher beherrschen, ist die HHD aus vielen Gründen empfehlenswert.

Vorteile der HHD

Die Dialysebehandlung lässt sich durch einen flexibleren Behandlungsplan besser in Ihren Alltag, Ihre Arbeit und Ihre Familienzeit integrieren.

Die Behandlung wird zu Hause, in Ihrer vertrauten Umgebung, durchgeführt. Sie vermeiden regelmäßige Fahrten ins Dialysezentrum.

Sie haben eine stärkere Selbstverantwortung und bessere Kontrolle über Ihre persönlichen Bedürfnisse, da Sie eine individuellere Dialysebehandlung durchführen können.

Sie haben die Möglichkeit, längere, schonendere Dialysebehandlungen durchzuführen, um Ihre Vitalität zu verbessern und körperliche Nebenwirkungen zu reduzieren.

Der flexible Behandlungsplan und Ihre verbesserte Ernährung können die Medikamenteneinnahme verringern.

Wenn Sie die Heimhämodialyse als Therapieverfahren umsetzen können, führt das bei den meisten Menschen in der Regel zu einer höheren Lebensqualität und zu mehr Wohlbefinden.

• Bei der HHD werden normalerweise Sie und Ihr Dialysepartner (oft der/die Ehepartner*in) im Zentrum geschult, bis Sie dafür bereit sind
• Neben einem flexibleren Zeitplan und dem Vermeiden von 3 Zentrumstagen pro Woche ermöglicht die HHD zum Beispiel auch eine regelmäßigere und somit natürlichere Dialyse
• Ihre Wohnung benötigt für die HHD einige Umbauten (z.B. eine entsprechende Wasseraufbereitung), bei denen Ihnen Ihr Dialysezentrum in der Regel hilft